Wie erkennt man eine HIV-Infektion?

Die HIV-Infektion kann in den ersten Jahren der Erkrankung völlig ohne Krankheitszeichen verlaufen, so dass die Durchführung eines HIV-Antikörper-Tests die einzig verlässliche Nachweismethode darstellt. Basis dieses Tests ist die Tatsache, dass das Immunsystem als Abwehrreaktion auf die Viren spezielle Antikörper produziert, die spezifisch diesen Krankheitserreger bekämpfen. Diese Antikörper sind in bestimmten Tests im Labor im Blut nachweisbar. Da die Ausbreitung des HI-Virus mittlerweile auch in Deutschland relativ weit fortgeschritten ist, gibt es eine ganze Reihe von Situationen im Leben, die eine Durchführung des HIV-Antikörper-Tests sinnvoll und notwendig erscheinen lassen.

Folgende Anlässe wären hierbei zu nennen:

• Das eigene Immunsystem funktioniert nicht richtig; man fühlt sich ständig schlapp und fängt jede Erkältung oder Grippe gleich auf. Man neigt zu Pilzinfektionen auf den Schleimhäuten oder hat Nachtschweiß und ist ständig leicht fiebrig.



• Man wechselt den (Sexual-) Partner. Hier gibt es beiden Beteiligten Sicherheit beim ungeschützten Geschlechtsverkehr, wenn jeder einen solchen Test aktuell durchführen lässt.



• Bei Kinderwunsch sollte man unbedingt abklären lassen, ob eine HIV-Infektion vorliegt oder nicht. Sowohl kurz vor als auch während der Geburt und durch das Stillen kann das HI-Virus von der Mutter auf das Kind übertragen werden.



• Wenn ein Freund/eine Freundin aus dem engeren Bekanntenkreis an AIDS erkrankt, ist es ebenfalls sinnvoll, einen Test machen zu lassen.



• Ist man aufgrund eines Unfalls oder anderen Umständen mit dem Blut fremder Menschen direkt in Kontakt gekommen, sollte ebenfalls auf HIV getestet werden.



• Opfer von Vergewaltigungen sollten ebenfalls für einen Test unbedingt ihren Arzt aufsuchen.

Durch den HIV-Test können nicht direkt die HI-Viren nachgewiesen werden; man kann mit ihm jedoch die Antikörper im Blut nachweisen, die das körpereigene Immunsystem gebildet hat, um die Viren zu bekämpfen. Bis diese Antikörper jedoch im Blut nachweisbar sind, vergehen ca. 6 Wochen nach der erfolgten Infektion mit dem HI-Virus. Dies bedeutet, dass man nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr, bei dem man befürchtet, sich angesteckt zu haben, mindestens 6 Wochen warten muss, bis der Test durchgeführt werden kann. Erst dann liefert er ein ziemlich verlässliches Ergebnis. In seltenen Ausnahmefällen können sogar mehrere Monate vergehen, bis sich die Antikörper durch den Test nachweisen lassen. Dies bedeutet, um wirklich sicherzugehen, sollte man den Test ein halbes Jahr später wiederholen lassen.

Um wirklich sicher zu gehen, dass die Testaussage korrekt ist, müssen manchmal mehrere Untersuchungen (ELISA, Western Blot, Antigen-Nachweis) an der für den Test gewonnenen Blutprobe durchgeführt werden. Man kann in der Regel davon ausgehen, dass es mindestens 10 - 14 Tage dauert, bis das Testergebnis feststeht so dass es wenig Sinn macht, vom Arzt schneller eine Antwort auf die Frage positiv oder negativ zu erwarten.

Eine der häufigsten Krankheitszeichen der HIV-Infektion oder AIDS-Erkrankung ist Fieber und Schwäche. Bei Virusinfektionen ist die Temperatur-Erhöhung meist nicht stark ausgeprägt (zwischen 37 und 37,5 Grad Celsius) während bei bakteriellen Infektionen Fieber über 38 Grad Celsius nicht selten ist. Infektionen der Lunge sind darüber hinaus häufig von deutlichen Atembeschwerden begleitet. Unerklärliche Gewichtsabnahme ist ein typisches Symptom der HIV-Infektion; sie ist durch eine infektiöse Schädigung der Magen-Darm-Schleimhaut, die dadurch in der Nährstoffaufnahme gestört ist, bedingt. Häufige Durchfälle, Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen oder Krampfanfälle sowie Verschlechterung des Sehvermögens treten ebenfalls vermehrt auf. Sind mehrere Lymphknoten deutlich vergrößert und entstehen rotviolette, sich vergrößernde Flecken auf der Haut, liegt der Verdacht auf eine vorliegende HIV-Infektion sehr nahe.